高血压糖尿病随访包括：________、________ 、________等方式。
门诊随访、电话追踪、家庭访视
高血压高危人群每几月测一次血压并接受医务人员的生活方式指导（）
基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。
对首次发现收缩压≥_________和(或)舒张压≥_________的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，_________次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
阐述社区卫生服务计划的编制程序
名词解释：项目管理
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